Kejsarsnitt är en leveransoperation vars namn anses vara förknippat med namnet på den berömda romerska kejsaren Julius Caesar (Caesar). Han föddes på detta sätt: inte genom den naturliga födelsekanalen utan genom ett snitt i moderns buk och livmoder. Av vilka anledningar kvinnan inte kunde föda på egen hand är okänt, men namnet på operationen finns den dag i dag.
Kejsarsnitt ordineras i fall där naturlig födelse är omöjlig av någon anledning eller utgör en fara för kvinnan under arbetskraft och fostret. Indikationer för denna operation uppstår under förlossningen eller till och med tidigare under graviditeten.
Förskriva ett planerat kejsarsnitt under graviditeten
Ofta, redan under barnets utveckling, blir det tydligt att det inte kommer att kunna födas på vanligt sätt. Anledningen till detta är sjukdomar och utvecklingsavvikelser i moderns organism, såsom ett smalt bäcken, medfödda missbildningar och tumörer i en gravid kvinnas bäckenben, missbildningar i slidan och livmodern, diskrepansen i könsbenen hos en kvinna (symfysit).
Ett hinder för naturlig förlossning är också ärr i livmodern efter tidigare kejsarsnitt (två eller fler) eller ett ärr, men inkonsekvent (försvagad), samt förträngning av slidan och livmoderhalsen till följd av kikatriciala förändringar.
Kejsarsnitt ordineras också i närvaro av gravida sjukdomar. Dessa inkluderar sjukdomar i blodkärl och hjärta, nervsystemet, hög närsynthet, hotande näthinneavlossning, diabetes mellitus, cancer, könsherpes i det akuta stadiet.
Kirurgisk förlossning utförs också om den primitiva kvinnans ålder är över 30 år, med långvarig infertilitet, om dessa faktorer kombineras med ytterligare patologi.
Indikationer för kejsarsnitt innefattar en stor fostervikt (över fyra kg) i kombination med någon annan patologisk faktor, fostrets tvärgående position i livmoderhålan, som inte kan korrigeras, accret tvillingar ( siamesiska tvillingar), kronisk fostrets hypoxi.
Om en gravid kvinna har placenta previa (dvs. placentan stänger barnets utgång till födelsekanalen) utförs ett kejsarsnitt vid 38 veckors graviditet. Annars kan allvarlig blödning utvecklas, vilket är ett hot mot både moderns liv och barnets liv.
Förskriva ett kejsarsnitt under förlossningen
Om den kirurgiska förlossningen som föreskrivs under graviditeten är planerad, finns det brådskande indikationer för denna operation under förlossningen. Sådana indikationer inkluderar ett för stort fosterhuvud i förhållande till moderns bäcken (kliniskt smalt bäcken). För tidigt urladdning av fostervätska i avsaknad av effekten av leveransstimulering leder också till en snabb upplösning av förlossningen.
Kejsarsnitt under förlossningen utförs också med svaghet i arbetet (om läkemedelsbehandling inte fungerar); med utvecklingen av akut fetal hypoxi; med för tidig placentaabstans med ett hotande eller begynnande brott i livmodern; när navelsträngsöglorna faller ut; med en ansikts- eller frontpresentation av fostrets huvud.
En snabb kejsarsnittoperation har räddat många kvinnor och barns liv.
