Kardiotokografi (CTG) ordineras sent under graviditeten. Det hålls varannan till var tredje vecka, och ibland oftare. Med proceduren kan du avgöra om barnet är bra i moderns mage och kvinnan själv kan dechiffrera uppgifterna.
Hur är CTG
Kardiotokografi är helt säkert för både mor och barn. Studien genomförs med hjälp av känsliga sensorer som kan dechiffrera barnets hjärtslag och sammandragningar av moderns livmoder. Vanligtvis ordineras CTG efter 26 veckors graviditet, eftersom uppgifterna är för tvetydiga i tidigare stadier. I vissa kliniker är det möjligt att kontrollera gravida kvinnor varje vecka, i andra ordineras detta test bara två gånger.
Förfarandet ser ut så här: en gravid kvinna ligger på en soffa eller sitter i en stol, två sensorer är fästa i magen. Den ena är i området för livmoderns kontraktionsnod, och den andra är där fostrets hjärta bäst hörs. Det är de som skickar data till den elektroniska enheten. CTG kan utföras på specialutrustning eller med en vanlig dator - i vilket fall som helst visar enheten all information på ett tryckt ark.
På utskriften kan du se ett diagram över barnets hjärtslag, livmoderns sammandragningar och de beräknade indikatorerna, på grundval av vilka slutsatser dras om barnets tillstånd. Varje indikator utvärderas i punkter: 0 om det finns uttalade tecken på fostrets nöd, 1 om det finns några tecken på funktionsnedsättning och 2 om allt är i ordning.
Basal hjärtfrekvens (HR eller HR)
Basrytmen beräknas mellan sammandragningar och rörelser, den visar hur barnets hjärtfrekvens är i vila. Området 110-170 slag per minut uppskattas som normalt, 100-109 eller 171-180 slag indikerar redan mindre överträdelser, men om rytmen är under 100 eller över 180 - situationen anses redan vara hotfull ges 0 poäng.
Hjärtfrekvensvariation hos ett barn
Variabilitet visar hur mycket rytmen avviker under sammandragningar eller rörelser hos barnet, medan frekvensen och höjden på svängningarna uppskattas (kullar och dalar i diagrammet). Om svängningar i genomsnitt uppträder cirka 6 gånger per minut är deras amplitud från 10 till 25 slag - det är två punkter, allt är i ordning. Det är alarmerande om amplituden är 5-9 slag / min eller mer än 25 slag, med en frekvens på mindre än 6 avsnitt. Fostrets nöd visar sig av sällsynta (upp till 3 episoder per minut) svängningar, med en amplitud på endast 5 slag / min.
Acceleration
Accelerationer ser ut som höga tänder på grafen, mer än 5 per minut anses vara normen. Om det finns färre än fyra av dem anses situationen ogynnsam, frånvaron indikerar ett allvarligt tillstånd hos fostret och uppskattas till 0 poäng. Det bör noteras att i praktiken kan ett litet antal accelerationer indikera att barnet helt enkelt sover och inte vill röra sig, så det är bättre att upprepa studien senare.
Retardation
Retardationer är retardationer av hjärtrytmen och ser ut som depression i grafen. Om de registrerades under de första 5-10 minuterna eller var helt frånvarande, känns barnet bra. Om retardationer uppträder efter 15-20 minuters inspelning upprepas de, 1 poäng ges. Fostrets nöd indikeras av variationen och det stora antalet fördjupningar i diagrammet.
CTG-resultat
Poängen för varje indikator sammanfattas och utvärderas av läkaren. 10-8 poäng (enligt en annan klassificering 12-9) indikerar ett gynnsamt tillstånd hos fostret. 7-5 poäng bör orsaka larm, mer grundlig forskning krävs, förlossningsförloppet och barnets tillstånd kommer att vara under särskild kontroll. Om fostrets CTG är mindre än 4 poäng är det troligtvis i allvarligt tillstånd, brådskande förlossning med kejsarsnitt krävs.
Det bör noteras att resultaten av CTG, som alla andra studier, kan påverkas av olika faktorer. Barnet kan sova eller i ett upprörd tillstånd (till exempel vissa barn gillar att hoppa vid vissa tider på dagen eller efter att mamman har ätit mat), slutligen kan tekniken vara felaktig. Innan du fattar ansvarsfulla beslut är det därför absolut nödvändigt att genomföra en andra undersökning.
