Sköldkörteln är det viktigaste organet i det mänskliga endokrina systemet som producerar sköldkörtelhormoner. Dessa hormoner påverkar ämnesomsättningen och centrala nervsystemets funktion. Om sköldkörteln är dysfunktionell kan allvarliga sjukdomar som hypotyreos och diffus struma uppstå. Olika diagnostiska metoder kan användas för att upptäcka en sjukdom i körteln.
Palpation av sköldkörteln
I vissa sjukdomar störs inte bara körtelns funktion utan också fysiologiska förändringar. Sköldkörteln kan öka i storlek, knölar, tätningar och tecken på struma kan uppträda i organets vävnader. För den första diagnosen använder en endokrinolog en sådan undersökningsmetod som palpation. Detta är en enkel studie, läkaren ber patienten att ta en regelbunden klunk och, vid sväljningen, undersöker halsområdet med fingrarna. Om sköldkörteln drabbas allvarligt kan patienten känna svår smärta vid palpation. Palpation gör att endast preliminära slutsatser kan dras; instrumentella och laboratorieforskningsmetoder används för en mer exakt diagnos.
Instrumental diagnostik av sköldkörteln
En ultraljudundersökning av sköldkörteln gör att du kan bedöma organvävnadens struktur. Med hjälp av ultraljud kan du bestämma körtelns volym, undersöka blodflödet i organvävnaden, upptäcka noder och mäta deras storlek. Riktningen för ultraljud av sköldkörteln ges av endokrinologen om några förändringar hittades vid palpation.
Om, enligt ultraljudets resultat, stora nodulära formationer i körtelns vävnader upptäcktes, kan en punkteringsbiopsi ordineras till patienten. Denna undersökning gör att du kan identifiera neoplasmens natur och utesluta den onkologiska processen. Läkaren använder en fin nål för att tränga in i struma och ta vävnadsprover. Punktionen utförs nödvändigtvis under kontroll av ultraljud.
För maligna tumörer i sköldkörteln utförs scintigrafi. Denna undersökning gör att du kan identifiera förekomsten av den onkologiska processen och upptäcka metastaser. Under denna undersökning injiceras en viss mängd radioaktiva ämnen i människokroppen. Genom foci för absorption av radioaktiv jod i organets vävnad är det möjligt att bestämma de drabbade områdena.
Laboratoriediagnostik av sköldkörteln
Med hjälp av ett blodprov från en ven för hormoner är det möjligt att bestämma körtelns funktionella tillstånd, det vill säga att förstå hur väl organet utför sin funktion. Blod för analys tas strikt på fastande mage. Som en del av laboratoriediagnostik bestäms oftast nivån på TSH, T3 och T4.
TSH är ett sköldkörtelstimulerande hormon som produceras av hypofysen, med hjälp av detta hormon regleras sköldkörtelns endokrina funktion. TSH-nivån beror på körtelns hormonnivåer. Om nivån av sköldkörtelhormoner minskar, börjar hypofysen att aktivt producera sköldkörtelstimulerande hormon och nivån av TSH i blodet stiger. Om sköldkörteln producerar överskott av hormoner kommer nivån av TSH i blodet att vara under det normala.
T3 är ett hormon som kallas triiodotyronin, som produceras av sköldkörteln. Ett T3-test indikeras om hypertyreoidism misstänks. T4 är ett hormon som kallas tyroxin, vilket också är ett sköldkörtelhormon. Detta hormon är viktigare för att bestämma hormonella störningar än T3. En förhöjd T4-nivå indikerar förekomsten av hypertyreoidism och en låg nivå indikerar närvaron av hypotyreos.
