I medicin finns det två typer av gulsot - patologisk och fysiologisk. Det vanligaste är fysiologisk gulsot, vilket beror på den massiva nedbrytningen av fostrets hemoglobin i den nyfödda blodomloppet. Orsakerna till patologisk gulsot är oftare associerade med oförenlighet med Rh-faktorn hos mor och barn, patologin i blodsystemet, sjukdomar i gallvägarna och leverparenkym.
Fysiologisk gulsot
Fosterhemoglobin skiljer sig avsevärt från vuxen hemoglobin och har en kort livslängd. Efter födseln bryts det ner mycket snabbt, vilket leder till en ökning av de kvantitativa indikatorerna för direkt bilirubin. Som ett resultat blir huden gulsot. Fysiologisk gulsot börjar den tredje dagen efter födseln och kvarstår i 3-5 dagar. Dess förlopp åtföljs inte av en försämring av barnets allmänna välbefinnande och har inga konsekvenser. Hos ammande barn passerar gulsot snabbare, eftersom mjölk, som har en laxerande effekt, gör att den ursprungliga avföringen tillsammans med bilirubin lämnar kroppen så snabbt som möjligt.
Patologisk gulsot
Patologisk gulsot uppträder omedelbart efter födseln, bilirubin når en sådan nivå att det förgiftar nervsystemet. Sjukdomsförloppet är långsamt och kräver medicinering. Det förekommer ofta hos prematura barn vars lever och inre organ inte är tillräckligt mogna. Barnets kropp klarar inte höga nivåer av bilirubin.
Bland anledningarna kallar läkare inkompatibilitet enligt moderns och barnets blodgrupp eller Rh-faktor. I denna situation kan gulsot utvecklas omedelbart efter födseln. Mikrosfärocytos och sigdcellanemi är genetiska störningar som leder till patologier i erytrocytväggarna, vilket framkallar deras massiva förfall.
De farligaste orsakerna betraktas som inte tillåter fullständig behandling - underutveckling av gallgångarna och blockering av gallgångarna.
Konsekvenser och behandling
Behandling av patologisk gulsot bör vara snabb och snabb. Annars har sjukdomen en negativ inverkan på hjärtat, nervsystemet och mag-tarmkanalen. Höga nivåer av direkt bilirubin har en toxisk effekt på hjärnan, vilket leder till en försvagning av reflexer, inklusive sugning.
Mild fysiologisk gulsot kräver inte behandling, speciellt om barnet ammar. Efter en vecka får huden och sclera en normal färg. Långvarigt konservering av höga nivåer av bilirubin kräver införande av en säker behandlingsmetod - fototerapi, vilket innebär användning av en speciell anordning som avger ljus. Solen fungerar som en naturlig lampa; hemma läggs barnet ut i indirekt solljus.
