Med graviditetens början tänker den blivande mamman vanligtvis på förändringar i kosten: vad och hur mycket man ska äta så att det ofödda barnet får tillräckligt med vitaminer och näringsämnen och samtidigt för att inte skada barnet och stödja henne kropp. Tyvärr finns det mycket föråldrad information och myter om detta ämne, som överförs från generation till generation. Särskilt många myter är associerade med amningens början.
Myter från det förflutna
Du kan höra så många råd från vänner att det i allmänhet blir oklart vad man ska äta för en ammande mamma. Endast bovete och kalvkött, tvättat med vatten? Låt oss försöka förstå och avslöja myterna. Vi kommer att fokusera på näring under amning, på vägen, beröra kosten under graviditeten. Hur är detta relaterat? För det första hävdar moderna källor att principerna för hälsosam kost är desamma för gravida och ammande kvinnor. Och för det andra har studier visat att det är extremt viktigt för amning hur en kvinna åt under graviditeten, och inte mindre viktigt - innan hon började!
Vid slutet av den första månaden av ett barns liv, när det matas på begäran, upprättas en stabil mogen amning av modern. Mängden mjölk som produceras varierar vanligtvis från 750-1200 ml per dag (i genomsnitt cirka 1 liter). Denna mängd bibehålls under de första sex månaderna av utfodring innan kompletterande livsmedel initieras.
Vad avgör mängden och sammansättningen av mjölk? Det finns bara ett svar: dessa indikatorer uppfyller barnets behov. Idag är det välkänt att varje kvinnas mjölk är unik, den är avsedd att mata ett visst barn och är idealisk för honom. Dessutom, även för samma mamma kommer mjölk för olika barn att vara annorlunda. Moderns kropp anpassar sig efter barnets behov och producerar mjölk beroende på barnets löptid, dess vikt etc.
Myten om "mejeriprodukter" eller "icke-mejeriprodukter" är ogrundad, och mjölk går förlorad främst på grund av allvarliga misstag i amningens organisation, och detta har ingenting att göra med näringskvaliteten. Vissa näringsförhållanden måste dock iakttas för att den naturliga mekanismen ska fungera korrekt.
Att ha tillräckligt med energi
Mjölkproduktion kräver betydande energiförbrukning. Det tar cirka 700 kcal varje dag. Om det är tillräckligt med cirka 2000 kcal per dag för icke-gravida kvinnor (enligt standarderna i WHO och europeiska länder), tillsätts 200 kcal / dag för gravida kvinnor under tredje trimestern till denna mängd, och under amning, cirka 500 kcal / dag tillsätts. Resten av nödvändiga kalorier tas från kvinnans egna fettreserver.
Viktökning under graviditeten inkluderar en viss mängd fettvävnad (cirka 4 kg med en ökning på 10-12 kg). Dessa är de så kallade fettdepåerna eller reserverna som behövs för att energiskt upprätthålla amning.
Det är mycket viktigt vilken näringsstatus en kvinna hade före graviditeten, det vill säga om intaget av näringsämnen täckte kroppens behov. Rekommenderad viktökning under graviditeten beror på ditt kroppsmassindex (BMI). Denna indikator återspeglar bäst tillräckligheten med näring före graviditet. Näringsbrister eller överdrivet matintag är inte önskvärt och balansen mellan näringsintag och intag är optimal. För att vara mer exakt behöver en kvinna fortfarande ett litet utbud, vilket ökar under graviditeten och ger energi för amning. Denna reserv manifesterar sig också i form av "rundhet" som utmärker den kvinnliga kroppen.
Forskning har visat att det är viktigt att få tillräckligt med fett för en hälsosam period, ägglossning och befruktning. Att gå ner i vikt med till och med 10-15% av det normala kan orsaka cykelstörningar. För att bära och mata ett barn ska mamman inte ha näringsbrist, det är farligare än ett överskott av det. Det finns vetenskapliga bevis för att brist på energi, protein, vissa vitaminer och mineraler kan orsaka olika defekter hos fostret, samt orsaka tidig graviditetstoxos. Till exempel kan en kolinbrist i livmodern få konsekvenser för ett äldre barn och påverka minnesförlusten.
Om en kvinna med undervikt efter förlossningen börjar äta mer, kommer näringen först att kompensera för underskottet i hennes kroppsvikt och först därefter till amning, och volymen mjölk kan fortfarande vara otillräcklig. Samtidigt har det bevisats att om en mor åt tillräckligt före och under graviditeten, kommer hon att producera en normal mängd mjölk, även om hon äter mindre än rekommenderat. Det är sant, enligt en av studierna leder intaget av energi i kroppen under 1800 kcal under veckan fortfarande till en minskning av volymen mjölk.
En komplett diet för en ammande mamma
I motsats till uppfattningen om behovet av vissa dieter under barnets bärande och utfodring tyder modern forskning på att för en frisk kvinna som åt långt före graviditeten, med moderskapet, finns det inget behov av en radikal förändring av kosten dessutom i stränga begränsningar.
Författarna till det nationella programmet för att optimera utfodring av spädbarn under det första året av livet i Ryska federationen (2010) anser att en kvinnas näring under en intressant situation bör vara fullständig och varierad, och kostvanor (matstereotyper) bör förbli: "Allt detta hjälper till att säkerställa en behaglig hälsa, gott humör och hög aktivitet hos en gravid kvinna." Samma principer gäller näring för ammande kvinnor. Övning visar att välbefinnande och humör är mycket viktigare för amning än specialte. Och om en kvinna har ett mellanmål, till exempel med sina favoritkakor med en liten kopp kakao, kommer det inte att skada, men hon kommer att slappna av och hennes mjölkutflöde kommer att förbättras. Laktationsmedel ger en liknande effekt: mamma slappnar av, låter på ett positivt sätt.
Vad betyder "balanserad, näringsrik kost" och "adekvat näring"? Detta innebär att i en ammande och gravid kvinnas diet ska produkter från alla presenterade livsmedelsgrupper finnas närvarande dagligen:
- bröd, flingor, potatis, pasta (5-11 portioner dagligen),
- grönsaker, frukt, bär (5-6 portioner),
- mejeriprodukter - mjölk, kefir, yoghurt, yoghurt, fermenterad bakad mjölk, keso, ost (2-3 portioner),
- köttprodukter, fisk, bönor, nötter (2-3 portioner),
- fetter, oljor, socker, godis, sockerhaltiga drycker (lite).
Denna lista motsvarar den hälsosamma kostpyramiden som föreslagits av amerikanska nutritionister på 90-talet av XX-talet, och WHO: s rekommendationer om näring för gravida och ammande kvinnor bygger på den. Storleken på en portion är till exempel en bit bröd, ett medelstort äpple, ett glas mjölk etc.
Gör upp för bristen
Näringsämnen kan klassificeras i två grupper. Ämnen vars mängd i bröstmjölk beror på moderns näring: jod, selen, B-vitaminer, vitamin C, vitamin A.
Med en varierad diet levereras alla ovanstående ämnen i tillräckliga mängder mat. Därför är deras ytterligare introduktion i form av doseringsformer inte meningsfullt. Om dessa ämnen inte räcker i maten som konsumeras av modern, minskar deras intag med modersmjölken. Att öka moderns konsumtion av dessa ämnen återställer dock snabbt den nödvändiga koncentrationen i bröstmjölk. Ämnen vars mängd i mjölk inte beror på moderns näring: protein, kalcium, järn, zink, koppar, folsyra, vitamin D.
Ytterligare intag av en ammande mor av preparat som innehåller dessa ämnen leder inte till en ökning av mängden i bröstmjölk. Om en kvinna av någon anledning inte får dessa ämnen tillsammans med mat, kommer deras nuvarande nivå i bröstmjölk att bibehållas på bekostnad av hennes egen kropps reserver.
Dricksregime för en ammande mamma
Eftersom en flickas bröstmjölkproduktion är cirka 1 liter per dag, måste hon dricka tillräckligt med vätska. Grundregeln för amning är att dricka när du är törstig.
Enligt olika källor bör vätskevolymen vara cirka 1,5-2 liter per dag under de första dagarna efter förlossningen (och det rekommenderas att dricka i små klunkar under dagen, men inte starkt begränsa dig själv). Sedan kan volymen ökas.
Du kan dricka vatten (det står för huvudandelen), juice, fruktdrycker, kompott, svagt te. Kaffe är tillåtet i begränsade mängder (en kopp om dagen), men tänk på att koffein läcker ut i mjölken och kan väcka vissa barn. Det avlägsnas från spädbarns blod under mycket lång tid (flera dagar), så det kan vara värt att ersätta det med koffeinfritt kaffe. Koffein finns också i svart te, så det behöver inte överanvändas.
Örtteer bör behandlas med stor försiktighet, eftersom vissa örter, som till och med ingår i amningsavgifter, inte är säkra för smulor. Örter, som läkemedel, har vissa kontraindikationer och biverkningar, och vissa av dem kan tvärtom undertrycka amning. Alkohol tränger in i bröstmjölken och skadar barnets nervsystem, så det är bättre att inte konsumera det.
