En viktig fråga i barns näring under andra och tredje år av livet är användningen av komjölk. Enligt vissa forskare kan komjölk användas säkert efter 12 månaders ålder och bör ges till barnet.
Enligt andra, såsom French Society of Pediatrics och författarna till det franska nationella närings- och hälsoprogrammet, är vanlig komjölk inte lämplig för barn i denna ålder, så användning av modifierad komjölk, som de kallar "tillväxtmjölk" (MR), bör rekommenderas.
Vilken typ av mjölk är bäst för ett barn?
Vår åsikt är att det är obligatoriskt att endast använda hemlagad mjölk för att mata en bebis, från en mjölkautomat eller från en gård, som förbi alla konkurrenter och mellanhänder levereras direkt till dig och inte ligger i butikshyllorna på obestämd tid. Naturligtvis, om barnet inte är allergiskt mot mjölk. Studier har visat att mjölk från mjölkautomaten är perfekt bevarad och under lagring omrörs den långsamt, vilket gör det möjligt att röra om grädden utan att piska smör.
Eftersom detta är en diskussion om fördelar och nackdelar med komjölk och MR, är det nästan omöjligt att använda principerna för evidensbaserad medicin baserat huvudsakligen på resultaten av randomiserade kliniska prövningar.
Tyvärr är denna evidensbas i stort sett otillräcklig för de flesta näringsrelaterade ämnen. Bevis från randomiserade, placebokontrollerade studier är utan tvekan nödvändiga, men sådana studier är svåra att genomföra med små barn och följer alla kraven på evidensbaserad medicin och principerna för bioetik.
Resultaten av sådana studier leder ofta till fel slutsatser, särskilt på grund av de oundvikliga misstagen. Således tyder ingen studie av detta slag på att det inte finns någon skadlig effekt när barn 1 till 3 år konsumerar komjölk, eller att speciell mjölk och MR inte spelar en viktig roll eftersom de inte har några hälsofördelar.
Idag är det enda sättet att bedöma respektive fördelar och risker med de två typerna av mjölk genom att bedöma kvaliteten på de näringsämnen som erhålls från deras användning och jämföra dem med det beställda dagliga intaget eller med det genomsnittliga dagliga behovet för denna åldersgrupp.
En studie som genomfördes i Frankrike 2005 visade att barn i åldern 12 till 24 månader som bara konsumerade komjölk (360 ± 24 ml / dag) och mejeriprodukter med komjölk (156 ± 14 g / dag) och inte konsumerade modersmjölksersättning eller MR jämfört med det rekommenderade dagliga intaget i Frankrike, hade ofta ett överskott av proteinintag (3-4 gånger mer än säkert), med lågt innehåll av essentiella fettsyror, järn, zink och vitamin C, D och E.
En hög andel av dessa barn åt järn (59%), zink (56%), vitamin C (49%), vitamin E (94%) och vitamin D (100%) vid det lägsta genomsnittliga dagliga behovet och linolsyra (51%) och α-linolensyra (84%) - inom de minsta acceptabla gränserna som rekommenderas i Frankrike. Anledningen till denna situation var användningen av komjölk.
Medan volymen komjölk och mejeriprodukter med komjölk var 43% av det dagliga matintaget, 35% av den totala energin och 44% proteinet för dessa små barn, fick endast 17% linolsyra från dessa produkter., 24% - linolensyra, 11% - järn, 41% - zink, 8% - vitamin C, 16% - vitamin E och 24% - D-vitamin per dag från det rekommenderade. Näringsvärdet i komjölksbaserade dieter för denna ålder var ofta otillräckligt jämfört med det önskade intaget.
För att tala om riskerna med sådan näring och dess fördröjda konsekvenser bör det uppenbarligen utföras en betydande mängd olika, inklusive kliniska studier.
